行动不便的老年人的护理因慢病或瘫痪而生活不能自理,需要长期卧床浅谈长期卧床老人的护理体会。希望对大家有帮助!
一、建立舒适的生活环境
老年人的居住环境一定要干净、规整、安静,应该尽量方便老人、舒适、安全等条件为准。房间要每天定时通风,保持空气清新,阳光充足。室温应保持在18℃-湿度在20℃和50℃之间%60%为宜。可以在室内布置一些花卉和绿植,增加活力,增强老人与疾病作斗争的信心和勇气。我们可以适当给老人播放一些好听的轻音乐,有助于平复老人的情绪,加快康复进程。
二、日常基础护理很重要
1、保持床铺平坦、清洁、衣服干净舒适
老人的床布、被套、枕套等床上用品要经常更换、清洗。失禁患者应在身体下方水平铺一张120X100cm大小的床单,然后在上面铺一层棉质床布或薄棉垫,防止皮肤受潮。床铺每日清整2-3次,保持平坦、干净、没有皱纹,湿床布随时更换。老年人应该穿有衣领扣的宽大柔软的衣服、腰带要宽松易解、不影响呼吸。
2、做好晨晚间护理
晨间护理可以促进老年人的血液循环,保持口腔卫生,使老年人感到清洁舒适,有助于预防并发症内容包括:清洁口脸手皮肤和床布,以及梳理头发和按摩受压部位。晚间护理可以使老年人放松舒适清洁并促进睡眠,包括:除了重复早上的护理,给老人擦背擦屁股,热水泡脚,给老婆婆洗会阴,剪指甲,整理床位,注意保暖。
3、做好床上的喂养和饮水
。慢慢喂食物,避免直接从嘴中间把汤倒出来,从嘴唇慢慢倒。可以 t进食需要严格按照鼻饲流程通过胃管鼻饲,每日营养液严格计算、食物匀浆、水的入量。对于消化吸收功能差的患者,可遵医嘱给予营养泵建议继续泵入胃肠营养液。
三、长期卧床病人主要并发症的预防性护理
1、防备足下垂
容易形成下肢瘫痪。脚要有支撑,比如用脚板支撑、枕头等,使脚和腿成直角,保持背部屈曲,防止跟腱挛缩。冬天保暖的时候,要注意被子对脚的压迫我们可以用支架或者干净的纸箱来支撑被子,防止脚背受压,帮助老人训练脚踝,防止肌肉萎缩和关节僵硬。膝关节变形的预防:在膝关节下垫一个垫子,防止膝盖肿胀和关节过度拉伸(膝反胀),时间不可过长。每天数次,防止膝关节屈曲挛缩。
2、口腔护理与呼吸道感染的预防
卧床老人身体虚弱,免疫系统减弱,抵抗力下降,呼吸道和肺部的防御能力降低或减弱,容易发生吸入、坠肺性肺炎。长期卧床的慢性子老人,口腔内细菌携带者比正常人多,口腔内条件致病菌携带率也比正常人高。口腔是病原微生物侵入机体的途径之一、咽部吸入细菌是细菌性肺炎的主要途径。在口腔护理中,要注意刷牙和漱口之间的联系对于卧床的老人来说,有时候漱口比刷牙更重要。所以要求卧床老人饭后漱口,病情严重或吞咽困难的病人也要漱口(中风,脑瘫)对于老年人谁可以 因生病或其他原因不能自行漱口,护理人员应遵医嘱的建议-给老人做3次口腔护理,彻底清除口腔内的细菌。
3、肺部感染的预防与护理
每天早上保持房间干净、晚上开窗通风30分钟室内温度应保持在22 ~ 24℃,湿度为50%~60%每天用紫外线灯**一次,每次30分钟为宜。长期卧床的老年人不容易咳出呼吸道分泌物因此,应鼓励老年人深呼吸和咳痰翻身时要敲背,促进痰液排出他们敲背时,手是空心的,要从肺底到气管,从下到上,从外到内逐渐敲,其余每次10下。
4、预防压疮的皮肤护理
对于长期卧床的老人来说,使用气垫床是为了使受压部分血液流动顺畅,但还是要定时翻身。白天每2小时翻身一次,晚上不超过3小时我们每隔一段时间就给老人做一个翻身记录卡、体位、及时记录皮肤状况,**按计划实施。